多巴酚丁胺的作用与多巴胺的区别,总结

多巴酚丁胺的作用与多巴胺的区别

多巴酚丁胺是多巴胺的衍生物，属于选择性β1-肾上腺素受体激动剂，而多巴胺能直接激活α和β受体。以下是它们的具体区别：

1. 多巴酚丁胺主要通过促进钙离子进入心肌细胞，从而增强心脏收缩力和排血量。它对其他α和β受体没有影响，因此不会刺激交感神经末梢释放去甲肾上腺素和多巴胺，导致其强心效果优于多巴胺，同时对心率和血压的影响较小，不易引起心律失常。

2. 多巴胺则同时兴奋α和β受体，明显造成心脏收缩、心率变化及血压波动。

多巴胺与多巴酚丁胺使用的区别

多巴胺与多巴酚丁胺的作用机制有所不同。多巴胺主要通过激动α和β受体来提升血压、心率及心肌收缩力。而多巴酚丁胺则是选择性激动β受体，主要作用为心跳加快和增强心脏收缩能力。

在治疗心衰引起的低血压和其他心脏问题时，多巴酚丁胺可改善心肌收缩能力。而多巴胺则用于由低血压、血容量不足导致的休克，通过激动α和β受体改善血压、心跳及心脏收缩能力。

多巴酚丁胺与多巴胺的主要区别

多巴酚丁胺与多巴胺的不同主要体现在以下三个方面：

一、多巴酚丁胺主要兴奋β1受体，导致心跳加速，对β2和α受体的作用较弱，因此其主要作用是增强心肌收缩力，不显著增加心率和血压，且不会明显增加心肌耗氧量。而多巴胺同时作用于β和α受体，提升心肌收缩力的同时也会收缩外周血管，从而加速心率、提高血压，增加心肌耗氧量，并具有升压作用。

二、多巴酚丁胺对肾脏血管没有明显扩张作用，而多巴胺则具有明显的肾脏血管扩张效果，能够增加尿量。

三. 在临床上，多巴酚丁胺与多巴胺均可用于治疗心力衰竭，但对于伴随心肌缺血的心力衰竭患者，首选使用多巴酚丁胺。

总结

多巴酚丁胺的作用强于多巴胺，副作用也较多。在心肌收缩力下降导致的重度心衰情况下，通常需要使用多巴酚丁胺进行快速控制。

心力衰竭引起的休克一般使用多巴胺，因为它能加快心率与升高血压，而多巴酚丁胺对心率和周围血管的影响较小。多巴酚丁胺适合短期治疗心力衰竭，而多巴胺则可作为长期治疗药物。然而，两者均可能引起恶心、头痛、胸闷及气短等不良反应。